La gastroenteritis eosinofílica es una rara enfermedad digestiva caracterizada por la tríada de infiltración eosinofílica de segmentos del tracto gastrointestinal, anomalías de la función gastrointestinal (que varían desde dispepsia y obstrucción hasta diarrea y ascitis) y exclusión de otras enfermedades con eosinofilia periférica.

La gastroenteritis eosinofílica puede afectar cualquier parte del tracto gastrointestinal desde el esófago hasta el recto. Los síntomas incluyen disfagia (que a veces se presenta como retención de alimentos), acidez estomacal, dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, pérdida de peso e hinchazón (es posible que haya ascitis). La infiltración eosinofílica puede involucrar una o más capas de la pared gastrointestinal. Los síntomas particulares presentes en cada persona dependen de la capa y la ubicación de la participación. Más comúnmente, la pared del estómago y el intestino delgado están involucrados. La afectación de la mucosa conduce a enteropatía con pérdida de proteínas y malabsorción. La afectación de la capa muscular provoca dolor abdominal, vómitos, síntomas dispépticos y obstrucción intestinal. La afectación subserosa predominantemente causa ascitis con marcada eosinofilia. A veces hay derrame pleural eosinofílico. La gastroenteritis eosinofílica es una afección crónica que aumenta y disminuye.

Se desconoce la causa exacta de la gastroenteritis eosinofílica. Algunos casos de esta enfermedad pueden ser causados por hipersensibilidad a ciertos alimentos u otros alérgenos desconocidos. A menudo, hay antecedentes familiares de alergia. La atopia (asma, fiebre del heno o eczema) está presente en un subconjunto de pacientes. Las alergias alimentarias son comunes.

Eliminar los alimentos a los que una persona es alérgica puede resultar útil en algunos casos. El fármaco corticosteroide prednisona suele ser un tratamiento eficaz para la gastroenteritis eosinofílica. A veces, la budesonida puede ser útil. Puede valer la pena probar medicamentos inmunosupresores como la azatioprina. La cirugía puede ser necesaria en casos graves en los que hay una obstrucción de los intestinos. Otro tratamiento es sintomático y de apoyo.